Болезнь Бехтерева
Анкилозирующий спондилит
БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА (анкилозирующий спондилит) это – системное воспалительное заболевание, разновидность спондилоартрита, которое поражает суставы, позвоночник и места крепления связок и сухожилий к костям.
Происходит анкилозирование позвонков (сращивание) и позвоночник может превратиться в единую кость и деформироваться. Качество жизни при данном заболевании значительно снижается.
Второе тяжелое осложнение болезни Бехтерева – поражение тазобедренных суставов, вплоть до полной потери подвижности и инвалидности.
Заболевание обычно начинает развиваться у молодых мужчин. Наиболее частым симптомом болезни является боль в спине, которая имеет ряд характерных особенностей. Она усиливается при длительной неподвижности, в том числе во время ночного сна, и уменьшается при двигательной активности. Болевые ощущения воспалительного характера часто сопровождаются ощущением скованности, особенно по утрам. Наличие этого симптома – это повод для незамедлительного обращения к специалисту для уточнения диагноза. У молодых людей часто встречаются боли в области пяточных костей или мест креплений ахиловых сухожилий.
Наиболее часто заболевание начинается с сакроилеита, что проявляется болью в нижней части спины, ягодиц. Но в ряде случаев пациент может чувствовать боль в шее, на уровне грудного отдела позвоночника. На поздних стадиях появляется ограничение движений, в особо тяжелых случаях формируется «поза просителя».
Нередко пациенты отмечают боли, ограничение подвижности и припухлость в периферических суставах, например, плечевом, тазобедренном, мелких суставах кистей и стоп, височно- нижнечелюстном.
Болезнь также может вызвать внесуставные проявления – поражения органов: сердца, почек, глаз. Последнее встречается наиболее часто и проявляется увеитом (боль, светобоязнь, покраснение глаза).
В зависимости от зоны, где развивается воспаление, выделяют центральную и периферическую формы заболевания.
90% пациентов с анкилозирующим спондилитом являются носителями гена HLA-B27.